地域連携室
地域連携室のご案内
地域医連携室は、地域の医療機関・介護施設と連携し患者さまが安心して入院・退院・在宅療養ができるように支援する窓口です。
主な業務
紹介患者受け入れ・予約の流れ
- 紹介元医療機関からの連絡
紹介元医療機関より、地域連携室へ電話またはFAXにてご連絡をいただきます。
患者情報および紹介内容を確認します。 - 紹介状の送付
紹介元医療機関より、診療情報提供書(紹介状)および必要書類をFAX等で送付していただきます。 - 受診・入院の調整
紹介内容を確認し、診療科や担当医と調整のうえ、外来受診日または入院日を決定します。 - 紹介元医療機関へ連絡
受診日時または入院日が決まり次第、地域連携室より紹介元医療機関へご連絡いたします。 - 患者さんの受診・入院
予約日時に患者さんが来院され、外来受診または入院となります。
地域の医療機関や施設、ケアマネジャーなどと連携し、患者さまが安心して入院・退院できるよう調整を行っています。紹介患者さまの受け入れや入院相談、退院後の生活を見据えた支援など、医療機関や関係機関との連絡・調整を担当しています。
患者さまが退院後も安心して生活できるよう、入院早期から退院後の生活を見据えた支援を行います。ご自宅での生活や施設入所、在宅サービスの利用など、患者さまやご家族の状況や希望に合わせて、関係機関と連携しながら退院後の環境を整えます。
入院中や退院後の生活に関する不安やお困りごとについて、医療・介護・福祉の専門職が相談をお受けします。介護保険サービスの利用、施設入所、在宅療養、医療費や制度に関することなど、さまざまなご相談に対応し、必要な支援につなげます。
当院の特徴
当院は、近隣の急性期病院と連携し、後方支援病院としての役割を担っています。
急性期治療を終えた患者さまを受け入れ、療養・リハビリ・在宅復帰支援まで一貫して行っています。
当院には関連施設があり入院から在宅・施設まで一貫して支援できる体制が整っています。
病院の機能
| 一般病床 | 10床 |
| 地域包括ケア病床 | 45床 |
| 医療療養病床 | 111床 |
| 介護医療院 | 29床 |
スタッフ体制
多職種6名体制で、迅速かつ切れ目のない支援を提供
| 看護師 | 2名 | 医療判断・病状把握 |
|---|---|---|
| 社会福祉士 | 3名 | 退院支援・施設調整・相談対応 |
| 医事課 | 1名 | 手続き・費用・制度 |
どこに相談したらよいかわからないときは、まず地域連携室へご相談ください。
安心して地域で暮らし続けられるよう支援いたします。
地域連携室(直通)
